Tips Wanita

Apa yang perlu dilakukan apabila diancam dengan tenaga kerja pramatang

Pin
Send
Share
Send
Send


Sekiranya kehamilan untuk seorang wanita berakhir sebelum tarikh akhir ditetapkan oleh doktor, dan anak itu dilahirkan, buruh pramatang berlaku. Tahap ancaman kepada kesihatan orang baru sepenuhnya bergantung kepada bilangan minggu obstetrik, berapa banyak ibu yang membawa bayi di bawah hatinya. Adalah penting untuk mengenal pasti penyebab utama kelahiran pramatang, untuk mengelakkan penghantaran mendadak dan akibat berbahaya untuk kesihatan kanak-kanak di masa hadapan.

Apakah buruh pramatang?

Aktiviti nenek moyang, yang disiapkan oleh penghantaran lebih awal daripada 38 minggu kebidanan, mencirikan buruh patologi. Untuk kesihatan bayi, ini adalah proses patologi, bagaimanapun, terima kasih kepada teknologi moden, para doktor telah belajar bagaimana untuk mengurus anak-anak yang lahir dari 28 minggu kebidanan dan seterusnya. Walau bagaimanapun, masalah kesihatan masih tidak dapat dielakkan, kerana janin belum menyelesaikan sepenuhnya perkembangan intrauterinnya. Oleh itu, jika ada ancaman kelahiran pramatang, seorang wanita hamil sangat diletakkan pada pemuliharaan.

Semakin lama kanak-kanak tinggal di rahim, semakin besar kemungkinan kelahirannya menjadi kuat dan sihat. Walau bagaimanapun, keadaan adalah berbeza, dan tidak perlu untuk mengecualikan kes-kes apabila seorang wanita tidak menguruskan istilah yang ditentukan oleh pakar sakit ginekologi untuk mengandung. Tanda-tanda ciri-ciri kehamilan preterm tidak jauh berbeza dengan buruh semulajadi, dan yang pertama adalah kebocoran cecair amniotik.

Sejak bayi pada separuh kedua mengandung disifatkan oleh peningkatan aktiviti fizikal, diagnosis boleh menjadi sukar. Walau bagaimanapun, ibu masa depan yang berhati-hati perlu memberi perhatian kepada gejala yang membimbangkan berikut:

  • meningkatkan nada rahim semasa palpation,
  • menarik atau mengepam perut bawah,
  • aktiviti janin yang berterusan,
  • sering menggesa ke tandas,
  • menarik perasaan di rantau lumbar,
  • perasaan pecah di kawasan faraj.

Bagaimana untuk memulakan

Sekiranya terdapat rasa sakit yang menarik pada abdomen bawah, manakala wanita mendapati kebocoran cecair amniotik, anda harus segera menghubungi ambulans atau segera menghubungi pakar sakit puan tempatan dengan aduan. Buruh awal boleh menyebabkan keguguran, yang tidak boleh dibenarkan dalam keadaan apa pun. Buruh awal bermula dengan sakit perut yang tajam, yang hanya meningkat dalam kedudukan yang berbeza dari tubuh. Kehamilan berisiko, dan lebih baik bagi wanita untuk bersetuju untuk dimasukkan ke hospital.

Kebanyakan ibu bapa masa depan bertanya soalan utama, bagaimana untuk mengelakkan kelahiran pramatang. Malah, langkah pertama adalah untuk mengetahui secara terperinci mengapa proses patologis ini sedang berjalan, dan bagaimana untuk mengurangkan risiko penampilan lewat serbuk ke dalam cahaya. Ini dilaporkan oleh pakar ketika merancang kehamilan untuk menyelamatkan seorang wanita dari masalah berikutnya selama 40 minggu obstetrik. Dalam praktik obstetrik moden, penyebab utama pekerja pramatang dibezakan:

  • pengguguran sebelumnya, pembersihan instrumen uterus,
  • penyalahgunaan tabiat buruk
  • jangkitan pada serviks dan vagina,
  • konflik rhesus
  • polyhydramnios dan mnogoplodie
  • penuaan pramatang atau gangguan plasenta,
  • persembahan pelvis janin,
  • jangkitan intrauterin
  • mutasi gen janin,
  • sindrom antiphospholipid,
  • bentuk preeclampsia yang teruk,
  • pecah membran,
  • ketidaksuburan serviks,
  • aktiviti seks berlebihan
  • kehadiran jangkitan saluran kencing tersembunyi,
  • diabetes semasa hamil
  • patologi kelenjar tiroid pada ibu masa depan,
  • preeklampsia
  • pelbagai kehamilan (kembar),
  • keradangan wanita semasa kehamilan
  • pendarahan rahim.

Pengkelasan

Kelahiran awal tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi keadaan umum bayi yang baru lahir bergantung sepenuhnya kepada masa penghantaran awal. Sekiranya tidak mungkin untuk membawa kanak-kanak ke minggu ke-40 kehamilan, klasifikasi bersyarat ditunjukkan di bawah ini, yang memberikan sekurang-kurangnya idea yang jauh mengenai proses patologi dan penyakit berpotensi seseorang yang dilahirkan di dunia:

  1. Kelahiran bayi yang sangat awal. Kemunculan prematur serbuk jatuh pada jangka waktu 22-27 minggu. Berat janin bervariasi dalam lingkungan 500-1000 g, doktor mengesahkan kemerosotan organ-organ dan sistem dalaman, masalah dengan pendedahan paru-paru.
  2. Bersalin awal. Kelahiran pramatang seorang kanak-kanak jatuh dalam tempoh 28-33 minggu. Seorang kanak-kanak berat sehingga 2 kg, manakala pengudaraan semula jadi paru-paru mengalami gangguan, sistem peredaran darah tidak sempurna.
  3. Kelahiran preterm pada 34-37 minggu obstetrik, walaupun dianggap patologi, tetapi menggalakkan ibu bapa, kerana semua organ dan sistem dalaman telah terbentuk. Bayi baru lahir kira-kira 2 500 g.

Petunjuk untuk buruh preterm buatan

Dalam amalan, terdapat kes-kes apabila doktor dengan sengaja menegaskan rangsangan tenaga kerja yang pramatang dan cepat. Keperluan untuk ini timbul dalam diagnosis patologi yang luas dalam tubuh ibu atau anak. Di samping itu, kehidupan kedua-duanya boleh terancam. Momen kritikal sedemikian adalah pengesanan patologi berikut:

  • penyakit endogenous decompensated suatu bentuk rumit yang membawa maut kepada pesakit,
  • preeklampsia dan eklampsia, sebagai manifestasi preeclampsia teruk, penuh dengan kematian bayi yang tidak dapat dielakkan,
  • patologi hati yang meluas pada wanita hamil, apabila aliran hempedu semula jadi terganggu secara patologi,
  • Diagnosis dalam tubuh seorang wanita hamil Sindrom HELLP dengan peningkatan aktiviti enzim hati,
  • malformasi intrauterin, tidak sesuai dengan daya maju janin yang berterusan,
  • kematian janin janin, penuh dengan jangkitan dan jangkitan darah seorang wanita hamil.

Bagaimana hendak memanggil

Jika anda mengesyaki patologi atau kehadiran salah satu faktor patologi, seorang wanita mengandung dibawa ke hospital. Dalam menentukan diagnosis dan keperluan untuk merangsang kelahiran melahirkan, doktor terlebih dahulu menggunakan ubat-ubatan individu yang biasanya diperkenalkan ke dalam vagina secara intraamniotik. Dalam kes ini, kita bercakap tentang ubat-ubatan berikut: Mifepristone hormon sintetik adalah kompleks dengan Misoprostol, Oxytocin, Dinoprostone dan Dinoprost. Rawatan diri dangkal adalah kontraindikasi, kerana terdapat kebarangkalian kematian ibu dan anak yang tinggi.

Diagnostik

Dalam kes penyelewengan dalaman perkembangan intrauterin janin, buruh boleh bermula sebelum tempoh yang ditetapkan. Hipertonus uterus, pelepasan cecair amniotik, pelvik serviks organ kemaluan, dan sindrom kesakitan akut yang menyerang minda ibu dengan serangan kitaran mencadangkan pemikiran sedemikian. Kaedah pemeriksaan tambahan adalah ultrasound, yang menentukan keadaan dan kedudukan janin dalam rahim. Sebelum menghentikan kesakitan akut, doktor mungkin menetapkan ujian khas untuk mengesahkan permulaan buruh.

Sistem ujian khas yang dipanggil Actim Partus boleh dipercayai menentukan faktor pertumbuhan seperti insulin yang mengikat - 1 (SIPFR) dalam lendir kanal serviks. Enzim dalam kepekatan yang luas dihasilkan oleh membran janin embrio beberapa hari sebelum permulaan buruh. Anda boleh melakukan kajian makmal seperti di hospital, kerana tidak mungkin mengatur koleksi bahan di rumah tanpa peralatan dan peralatan khusus.

Bagaimana untuk mengelakkan

Oleh kerana bayi dilahirkan secara awal pada peringkat awal, dengan berat badan yang rendah dan luka-luka yang meluas dalam organ-organ dalaman, tugas doktor adalah untuk menghentikan kelahiran preterm dengan persediaan perubatan, kaedah alternatif boleh digunakan. Oleh kerana buruh boleh bermula pada bila-bila masa, seorang wanita harus dimasukkan ke hospital terlebih dahulu, diperiksa, dan kemudian diberi rawatan yang berkesan, ditinggalkan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Jika anda bertindak dengan betul, bayi itu boleh dilahirkan tepat pada masanya, tanpa patologi.

Dexamethasone dengan ancaman kelahiran preterm

Doktor menggunakan glucocorticosteroids sintetik untuk mencegah perkembangan sindrom kesusahan pernafasan. Dengan ancaman buruh awal, ubat Dexamethasone untuk pentadbiran intramuskular telah terbukti dengan baik. Ia dibenarkan untuk menggunakannya dengan ketat untuk tujuan perubatan pada tempoh obstetrik 24 - 34 minggu. Terdapat dua skim untuk penggunaan ubat ini:

  • 12 mg dua kali dalam 24 jam,
  • 6 mg untuk 4 lawatan pada siang hari.

Rawatan pesakit konservatif

Takrif rejimen rawatan kompleks dilakukan secara individu - mengikut tanda-tanda perubatan selepas mengenal pasti punca utama (faktor patogenik) patologi progresif. Doktor dalam keadaan hospitalisasi wajib untuk memastikan dinamik positif dan memanjangkan tempoh kehamilan menyatukan wakil-wakil kumpulan farmakologi yang berlainan:

  • ubat antispasmodik intramuskular atau secara rektal: No-shpa, Drotaverinum, Papaverin,
  • adrenomimetics intravena: ritodrin, terbutaline, ginipral,
  • NPVS secara rawak: Indomethacin dari 32 minggu kehamilan
  • glucocorticosteroids, gestagens secara lisan atau intramuskular: Progesterone, Utrogestan, Dexamethasone.

Pengurusan tenaga kerja pramatang

Untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku dengan kesihatan kanak-kanak, rawatan intensif perlu dilakukan di hospital. Hasil positif pasti akan, jika anda betul-betul mengikut semua preskripsi perubatan. Ada beberapa cara untuk menangani pelanggaran sedemikian global, semuanya bergantung pada keadaan umum pesakit, janin. Berikut adalah beberapa taktik yang berkesan yang dipilih oleh doktor, berdasarkan kerumitan gambaran klinikal tertentu:

  1. Taktik jangkaan. Wanita disediakan dengan damai - fizikal dan emosi, memberikan teh yang menenangkan, menggunakan sedatif ringan dan antispasmodik.
  2. Taktik aktif. Sekiranya serviks dilanjutkan kepada 3 cm atau lebih, doktor menggunakan analgesia epidural atau Partusisten intravena drip.

Implikasi ibu dan anak

Bagi seorang wanita, kesan buruh pramatang tidak begitu ketara, mereka lebih banyak dikaitkan dengan ciri-ciri fisiologi badan wanita. Sebagai contoh, perineum boleh koyak, atau doktor melakukan bahagian caesar dengan suturing lebih lanjut. Tetapi untuk bayi, akibat kelahiran pramatang boleh kelihatan membawa maut. Ia semua bergantung pada masa kelahiran. Sebagai pilihan:

  • kecederaan kelahiran yang teruk
  • penyakit kongenital
  • kematian awal.

Kehamilan selepas bersalin prematur

Selepas bersalin patologi, tubuh wanita perlu dipulihkan dengan betul, jadi pastinya tidak disyorkan untuk tergesa-gesa dengan konsep kedua. Doktor menasihatkan untuk melihat ahli sakit ginek selama setahun, menjalani pemeriksaan perubatan yang lengkap, segera merawat penyakit tersembunyi (jika ada), dan kemudian berfikir tentang penambahan semula keluarga seterusnya.

Pencegahan

Untuk mengelakkan keputusan yang rumit dan akibat berbahaya untuk kesihatan bayi, dikehendaki mengambil pendekatan yang bertanggungjawab untuk tempoh perancangan kehamilan, menjalani pemeriksaan perubatan yang lengkap pada waktu yang tepat. Sekiranya konsep yang berjaya telah berlaku, adalah penting:

  • masa untuk mendaftar untuk mengandung
  • menghapuskan tabiat buruk
  • mengambil vitamin
  • berhati-hati mengambil ubat-ubatan tertentu,
  • makan dengan betul dan sepenuhnya
  • kerap pergi ke ultrasound,
  • Elakkan penyakit berjangkit dan berjangkit.

Apakah kelahiran preterm berbahaya?

Keadaan ini biasanya menunjukkan kehadiran sebarang patologi atau masalah dan memerlukan bantuan segera daripada doktor. Kelahiran pramatang dipanggil jika proses bermula pada tempoh dari minggu ke-22 hingga ke-37 dan berakhir dengan jayanya.

Yang paling berbahaya ialah berlakunya ancaman dalam tempoh sehingga minggu ke 28, apabila berat bayi hanya jarang melebihi 1 kg. Daya maju bayi adalah minima, sejak bayi baru lahir tidak matang sepenuhnya. Selepas minggu ke-29, apabila berat bayi biasanya sudah lebih dari 1 kg, dia mempunyai lebih banyak peluang untuk hidup.

Tetapi walaupun ancaman kelahiran pramatang berlaku pada minggu ke-33, doktor melakukan segala-galanya untuk memberi bayi sebanyak mungkin masa untuk berkembang sepenuhnya dalam rahim, menghentikan penguncupan baru dan menghapuskan gejala lain.

Kanak-kanak yang dilahirkan secara beransur-ansur sering tidak mempunyai refleks yang diperlukan, kerana sistem saraf mereka tidak mempunyai masa untuk masak. Fungsi pelindung mereka sangat merosot disebabkan oleh kemerosotan organ endokrin. Bayi itu sangat terdedah dan memerlukan penjagaan yang sangat istimewa, sangat teliti dan cukup panjang.

Kenapa ini berlaku?

Sebagai peraturan, kelahiran prematur bayi mungkin berlaku jika terdapat pecah membran janin, kemunculan kontraksi sebenar atau komplikasi lain. Penyebab ancaman buruh preterm berbeza, sebagai contoh:

  • Penggunaan berlebihan pelbagai ubat, terutama yang dilarang semasa tempoh kehamilan. Sebagai contoh, antibiotik yang diambil dengan ancaman kelahiran pramatang dapat merumitkan keadaan dan membuat banyak masalah tambahan. Adalah penting untuk diingat bahawa dalam tempoh ini anda boleh mengambil hanya dana itu (jika perlu) yang dilantik oleh doktor, sambil memerhatikan dos yang ketat.
  • Gunakan dalam tempoh membawa apa-apa minuman beralkohol, serta ubat-ubatan narkotik.
  • Kekurangan nutrisi atau organisasi yang tidak sepatutnya. Sebagai contoh, perlu diperhatikan bahawa penggunaan produk yang mengandungi zink, boleh mengelakkan kemungkinan kelahiran pramatang.
  • Berat badan yang berlebihan. Adalah penting untuk diingat bahawa peningkatan normal untuk keseluruhan tempoh adalah dari 8 hingga 12 kg.
  • Aktiviti fizikal berat yang berkaitan dengan kerja atau mengangkat berat.
  • Membelanjakan sebahagian besar hari dalam kedudukan berdiri, terutama pada separuh kedua tempoh kehamilan.
  • Kehadiran ketidakseimbangan hormon.
  • Memimpin kehidupan seks yang cukup aktif (orgasme menyebabkan kontraksi uterus).
  • Pelbagai penyakit etiologi berjangkit.
  • Ketidaksempurnaan saiz serviks rahim.
  • Meningkatkan sensitiviti dinding rahim. Dalam kes ini, masa kemasukan ke hospital dengan ancaman kelahiran preterm bermula dengan peralihan hingga ketiga terakhir tempoh tersebut.
  • Lokasi bayi yang salah.
  • Kehadiran sebarang tahap plasenta previa.
  • Komplikasi kehamilan.
  • Kehadiran penyakit kronik.
  • Situasi tekanan yang berterusan.
  • Keadaan hidup sosial dan miskin yang rendah.
  • Umur awal (sehingga 18 tahun) atau lewat (selepas 35 tahun) ibu masa depan.

Tanda-tanda keadaan berbahaya

Gejala-gejala ancaman kelahiran preterm termasuk:

  • Kesakitan menekan atau menarik sifat bervariasi di bahagian bawah lumbar.
  • Kekejangan, sangat mirip dengan rasa haid. Keadaan ini mungkin disertai dengan cirit-birit atau mual.
  • Kemunculan faraj yang tidak normal (berdarah atau gelap).
  • Memerah kawasan kelengkungan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terdapat ancaman?

Sudah tentu, jika ada tanda-tanda yang muncul, anda perlu segera menghubungi doktor dan, jika dia bersikeras untuk dimasukkan ke hospital, jangan menolak. Adalah penting untuk mengekalkan kehamilan dalam apa jua cara untuk memberi bayi perkembangan penuh.

Hari ini, doktor menggunakan banyak alat untuk membantu wanita sekiranya berlaku keadaan yang mengancam permulaan buruh awal. Selalunya untuk tujuan ini boleh digunakan pelbagai ubat, khususnya:

Dexamethasone apabila diancam dengan buruh preterm ditugaskan kepada wanita sebagai jaring keselamatan, jika proses yang telah bermula tidak dapat diperlambat dan bayi akan muncul sebelum waktunya. Tujuan dadah dalam hal ini adalah untuk mempercepat pembangunan dan pematangan paru-paru dan sistem pernafasan umum bayi. Cara untuk kemasukan ke hospital biasanya disuntik dengan suntikan ke dalam otot punggung, tetapi juga boleh ditetapkan dalam bentuk tablet.

Dadah dalam tempoh membawa bayi mengikut arahan adalah kontraindikasi, tetapi, bagaimanapun, ia sangat sering digunakan untuk menyelamatkan kehamilan dan menyekat sintesis androgen. Selalunya ia adalah lebihan hormon ini yang menyebabkan kelahiran pramatang, terutamanya apabila membawa budak, kerana organisma secara beransur-ansur mula menghasilkan androgen semula jadi sendiri, yang ditambah kepada ibu bapa dan menyebabkan kegagalan.

Tujuan dari ubat ini adalah sentiasa individu dan bergantung kepada keterangan dan keadaan wanita. Secara purata, ia boleh ditetapkan untuk mengambil dari 1 hingga 3 tablet pada siang hari, serta dari 2 hingga 4 tembakan dengan selang masa yang sama setiap hari.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul khas, dan keselamatan untuk wanita dalam kedudukan menjadikan alat ini sangat diperlukan dalam banyak situasi. Penggunaan bahan mungkin dilakukan melalui laluan oral dan dengan memasukkan ke dalam vagina dalam dos yang diperlukan (100 atau 200 mg setiap satu). Эффективность средства значительно выше именно при вагинальном введении, но, кроме этого, при таком применении у женщины наблюдается гораздо меньше негативных реакций, в частности, отсутствует состояние сонливости, не возникает головокружений.

Urozhestan dengan ancaman kelahiran pramatang digunakan sebagai cara yang sedatif dan santai, terutamanya semasa tempoh pertama dan kedua dalam tempoh itu, manakala kapsul dimasukkan ke dalam vagina dua kali sehari. Pada peringkat ketiga penggunaan bahan mungkin hanya dengan berhati-hati, kerana dalam tempoh ini, ubat menghasilkan beban yang signifikan pada hati dan dapat menyebabkan gangguan pada tubuh.

Titik penting ialah penghapusan secara beransur-ansur bahan itu, dengan kerap mengurangkan dosnya. Sekiranya anda menghentikan penggunaan Utrozhestan secara tiba-tiba, syarat yang dia telah ditetapkan untuk menghapuskan, akan segera kembali, tetapi dalam bentuk yang lebih serius.

Ubat ini mempunyai kesan vasodilating yang agak ketara, supaya kawasan utama penggunaannya adalah kardiologi. Dalam tempoh membawa bayi, ia adalah kontraindikasi, tetapi, bagaimanapun, ia digunakan dengan kerap.

Dengan ancaman buruh pramatang, nifedipine paling sering ditetapkan untuk menghilangkan hypertonus uterus, tetapi hanya selepas 16 minggu. Pada pertiga pertama tempoh dana tidak digunakan, kerana doktor tidak mempunyai keyakinan penuh bahawa pengenalannya tidak akan mempengaruhi pembentukan bayi masa depan.

Ubat juga boleh ditetapkan dengan adanya penurunan tekanan pada mama masa depan, terutamanya dalam kes-kes di mana terdapat penyelewengan dalam kerja sistem jantung dan saluran darah, serta penyakit di kawasan ini. Skim permohonan sentiasa diberikan secara tegas secara individu. Dos yang betul akan mengurangkan risiko tindak balas buruk dalam bentuk sakit kepala, bengkak, mengantuk, dan hiperemia pada wajah.

Selalunya semasa dimasukkan ke hospital, doktor menggunakan titisan Magnesia dengan ancaman buruh pramatang, yang membolehkan anda dengan cepat melonggarkan dinding rahim dan mengurangkan tahap nada. Tetapi di antara kesaksian pada masa kehamilan, dan kehadirannya boleh dicatat:

  • kerentanan kepada pembentukan bekuan darah,
  • hipertensi arteri,
  • bengkak yang teruk
  • preeklampsia,
  • sawan
  • kekurangan magnesium.

Alat ini sangat berkesan, tetapi tidak setiap wanita hamil membawa penarikan sedemikian dengan mudah. Dalam kebanyakan kes, pengenalan bahan boleh menyebabkan sakit kepala, kilauan panas atau menggigil, mual dan muntah, gangguan irama jantung, dahaga, kegelisahan, sesak nafas, dan juga kekeliruan ucapan. Di hadapan hipotensi, irama jantung lambat (bradikardia), gangguan buah pinggang, kepekaan individu terhadap bahan dan memperbetulkan penyakit saluran gastrousus, ubat tidak ditetapkan. Jangan gunakannya pada minggu terakhir kehamilan, supaya tidak melambatkan persalinan semula jadi semulajadi dan tidak mengurangkan aktiviti mereka.

Pessary obstetrik - ini adalah nama cincin khas yang digunakan dalam kes ancaman kelahiran pramatang. Peranti ini adalah peranti ginekologi khusus, yang bertujuan untuk mengekalkan rahim yang semakin meningkat, serta usus, pundi kencing dan pengagihan semula jumlah beban. Cincin mempunyai tepi licin dan diperbuat daripada bahan plastik secara biologi tulen, oleh itu ia tidak boleh menyebabkan sebarang bahaya.

Memasang dana pada serviks rahim tidak mencukupi, walaupun ia tidak menimbulkan kesakitan. Prosedur ini tidak bertahan lama, jadi ketidakselesaan boleh ditoleransi, kerana langkah ini membolehkan anda menyelamatkan kehamilan walaupun dengan kegagalan serviks rahim, serta memanjangkan tempoh kehamilan dengan ketara apabila beberapa buah buah berkembang di dalamnya.

Tiada kontraindikasi untuk pemasangan cincin itu, tetapi ia adalah penting untuk memilih saiz yang betul, dan hanya seorang doktor berpengalaman yang boleh melakukannya. Satu perkara penting untuk pemasangan peranti yang berjaya dan betul ialah penghapusan awal jangkitan, jika ada, contohnya candidiasis, yang sering diperburuk dalam tempoh ini. Item dibuang 1-2 minggu sebelum hari lahir yang dijangkakan.

Terima kasih kepada kaedah perubatan moden, peluang untuk mempunyai anak tanpa sebarang patologi telah meningkat dengan ketara dalam masa. Doktor yang berkelayakan dan langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk mengekalkan kehamilan dan mencegah kelahiran prematur membantu untuk melahirkan bayi yang sihat.

Umur kelahiran dan usia kehamilan.

Penghantaran awal pada 22-27 minggu.
Muncul pada tahap kehamilan ini, kanak-kanak mempunyai peratusan yang paling rendah untuk hidup, kerana paru-paru mereka belum dewasa, dan berat badannya berada dalam 500-1000 g. Faktor utama yang menimbulkan kelahiran pramatang pada peringkat kehamilan ini adalah kekurangan serviks, jangkitan kencing dan jurangnya. Seorang kanak-kanak yang dilahirkan pada 22-23 minggu hampir tidak mempunyai peluang untuk bertahan hidup, dan tidak ramai yang hidup (dan terdapat kes-kes seperti itu dalam amalan obstetrik) terus menjadi kurang upaya. Mereka yang lahir dari 24 hingga 26 minggu lebih cenderung bertahan, dan prognosis untuk kesihatan mereka jauh lebih baik. Penyerahan prematur dari 22 ke 27 minggu kehamilan berlaku hanya dalam lima peratus kes.

Kelahiran pramatang pada 28-33 minggu.
Kebanyakan kanak-kanak yang dilahirkan pada masa ini dapat hidup dengan selamat, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh tahap perkembangan penjagaan neonatologi yang tinggi, tetapi perlu diingat bahawa hakikat prematur bukanlah tanpa akibat kepada semua kanak-kanak. Biasanya, anak-anak dari kumpulan ini mempunyai berat dari 1000 hingga 1800 gram, paru-paru mereka praktikal disediakan untuk bernafas. Pada masa ini, kelahiran preterm boleh berlaku untuk pelbagai sebab, mulai dari komplikasi kehamilan kepada konflik rhesus.

Penghantaran awal pada 34-36 minggu.
Untuk dilahirkan pada tempoh kehamilan untuk kanak-kanak ini tidak berbahaya. Dilahirkan di hospital bersalin, bayi yang sihat tetapi pramatang mempunyai semua peluang untuk penyesuaian cepat dan kesihatan yang baik pada masa akan datang. Berat bayi yang dilahirkan pada tempoh ini biasanya lebih daripada dua kilogram, paru-paru siap untuk kerja bebas, dan sedikit sokongan diperlukan dengan ubat-ubatan untuk mempercepat pematangan mereka. Penyebab utama buruh preterm pada masa ini dianggap sebagai penyakit somatik ibu masa depan, pelbagai komplikasi perjalanan kehamilan dan hipoksia intrauterin terhadap latar belakang ketidakseimbangan feto-plasenta.

Gejala dan tanda-tanda buruh preterm.
Tanda-tanda kelahiran pramatang boleh dibandingkan dengan ancaman pengguguran pada peringkat awal. Selalunya, wabak cecair amniotik bercakap tentang permulaan mereka, tetapi beberapa hari sebelum ini, seorang wanita biasanya mempunyai simptom-prekursor, yang mana dia tidak membayar, sebagai peraturan, perhatian.

Dalam amalan obstetrik, terdapat beberapa peringkat tenaga kerja pramatang:

  • Menghukum buruh preterm. Dalam tempoh ini, gejala-gejala buruh preterm tidak dapat diperhatikan. Ini termasuk menarik kesakitan pada bahagian bawah dan abdomen bawah yang lemah, ketegangan atau kontraksi rahim, yang dapat dilihat dengan meletakkan tangan di perut (selalunya ia mengeras), kelakuan bayi yang tidak sihat (sering tendang), penampilan lendir dari saluran kemaluan yang kadang-kadang bercampur dengan darah (apabila dilihat dari rahim ketat dan tertutup). Pergi ke doktor pada peringkat ini akan membantu mengelakkan kelahiran pramatang, biasanya diberikan ubat minima dan rehat mutlak disyorkan.
  • Bermula preterm buruh. Gejala lebih ketara, terutamanya, sakit di belakang dan abdomen bawah menjadi lebih sengit, ketat. Pada masa ini, plak mukus sering berlepas, pelepasan dari saluran genital sifat berdarah yang diperhatikan, dan air sering menumpahkan keluar. Semasa pemeriksaan, pakar mendedahkan perut dan melembutkan leher rahim, pembukaannya dengan 1-2 jari.
  • Bermula preterm buruh. Biasanya, jika proses kelahiran telah bermula, ia tidak akan melambatkan. Selalunya, buruh preterm mempunyai aliran cepat, sebagai contoh, di nulliparians, mereka hilang dalam masa 6 jam, dengan kelahiran berulang kali ini dapat dikurangkan sebanyak separuh. Sakit menjadi sangat sengit, memperoleh sifat kram dan kontraksi menjadi biasa (setiap sepuluh minit atau kurang), leher rahim terbuka dengan cepat, air mengalir keluar, janin ditolak ke pintu masuk ke pelvis kecil.

Oleh itu, jika terdapat kesakitan yang menyerupai kesakitan semasa haid, perasaan berat pada perut bawah dan tekanan di bahagian bawah, aktiviti janin meningkat dengan ketara atau, sebaliknya, pelepasan luar biasa dari saluran genital muncul, anda harus tahu bahawa ini adalah tanda awal kelahiran pramatang. Dalam keadaan ini, untuk "menenangkan" anda "tergesa-gesa", anda perlu mendapatkan bantuan perubatan dengan serta-merta. Apa-apa kelewatan boleh menanggung kos anda. Dalam apa jua keadaan, lebih baik untuk menjadi selamat terlebih dahulu daripada menyesali kecerobohan dan kecerobohan anda.

Rawatan terhadap ancaman buruh preterm.
Biasanya, jika seorang wanita hamil bertukar kepada doktor pada tahap mengancam preterm ibu, dia disyorkan masuk ke hospital di hospital bersalin, tetapi tidak dalam semua keadaan ia sangat diperlukan. Sudah tentu, pertama pemeriksaan ginekologi dilakukan, ujian diambil, keadaan serviks dan kanak-kanak dinilai, dan kehadiran atau ketiadaan jangkitan pada wanita dikesan.

Lebih layak tinggal pada kebocoran cecair amniotik. Sering kali, kerana takut, wanita tidak pergi ke doktor jika air telah ditarik balik, dan kontraksi belum bermula, tetapi sia-sia. Dalam kes ini, tiada sesiapa akan segera menamatkan kehamilan (tidak ada yang perlu takut), terutama jika syaratnya belum mencapai 34 minggu. Sekiranya tiada tanda-tanda jangkitan, wanita hamil hanya diletakkan di hospital bersalin, di mana selama beberapa hari (lima hingga tujuh atau lebih) pakar akan menyediakan paru-paru janin untuk kerja bebas (biasanya ditetapkan glucocorticoids), wanita hamil sendiri akan dilindungi daripada terapi oleh terapi antibiotik dan mewujudkan keadaan steril . Penyerahan akan berlaku hanya selepas paru-paru janin siap supaya anak dapat bernafas sendiri. Perpanjangan kehamilan sekiranya pecah pramatang membran peritoneum dilakukan berdasarkan ketepatan masa rawatan dan keadaan hamil pada masa rawatan.

Dengan ancaman kelahiran pramatang selama 35 minggu atau lebih dengan pencairan cairan amniotik, wanita hamil melahirkan, kerana penyesuaian anak-anak tersebut kepada kehidupan extrauterine, sebagai peraturan, berjaya. Jika gelembung amniotik dipelihara, rawatan itu bertujuan untuk menghentikan buruh yang bermula dan menghapuskan punca itu. Jika hanya ada ancaman kelahiran pramatang, rawatan pesakit mungkin kadang-kadang, tetapi dalam kebanyakan kes, kemasukan ke hospital adalah disyorkan. Selalunya, mewujudkan persekitaran yang tenang untuk wanita hamil cukup untuk menghentikan aktiviti kelahiran dan meneruskan kehamilan.

Sekiranya proses kelahiran bermula, ia tidak akan berhenti. Sekiranya pundi kencing janin utuh, maka dadah digunakan sebagai terapi, tindakan yang bertujuan untuk meredakan rahim, dan juga memperkenalkan terapi sedatif, fisioterapi dan rehat tidur.

Jika rawatan tidak berjaya, kontraksi tidak berhenti, dan berkembang setiap kali, persoalan penyampaian timbul.

Bahaya kelahiran preterm pesat.
Sebagai peraturan, buruh pramatang dengan sifat pesat sentiasa dikaitkan dengan hipoksia, yang disebabkan oleh kontraksi rahim yang kerap dan pergerakan janin yang terlalu cepat melalui saluran kelahiran. Tulang lembut dan ukuran kecil kepala janin, serta saluran darah yang lemah dengan kombinasi di atas, dapat menimbulkan kecederaan kelahiran janin, pendarahan intrakranial dan kecederaan pada tulang belakang serviks. Dengan cara ini, dengan tepat kerana bagaimana proses kelahiran berjalan, dalam kes kelahiran pramatang, bayi pramatang mungkin menderita, dan bukannya kerana prematur.

Sekiranya pakar gagal menghentikan kelahiran preterm, mereka melakukan segala-galanya untuk memastikan kelahiran berjalan dengan lancar. Tidak ada cara untuk melindungi perineum daripada mengoyak digunakan, kerana ini boleh menyebabkan kecederaan janin. Malah dalam hal pembentangan gluteal janin, kelahiran dilakukan secara semulajadi (tanpa ketiadaan kontraindikasi), dan di hospital semua syarat untuk menyusukan bayi baru lahir. Dalam kes pra-matang yang mendalam, seksyen cesarean dilakukan.

Dalam kes buruh yang tidak diselaraskan atau kelemahannya, buruh yang berhati-hati dilakukan dengan anestesia menyeluruh, rangsangan yang berhati-hati dengan pemantauan janin secara serentak.

Jika kehamilan dilanjutkan selepas penggunaan cecair amniotik, kemungkinan endometritis dan pendarahan selepas bersalin adalah tinggi. Penyerahan prematur pada 35 minggu hampir tiada komplikasi.

Seksyen caesarea untuk buruh preterm tidak digunakan jika janin tidak terlalu penuh, tetapi ada tanda-tanda jelas chorioamnionitis dan jangkitan intrauterin, serta dalam kes kematian intrauterin janin.

Dalam keadaan ini, melahirkan semula jadi diperlukan, seksyen cesarean adalah ancaman kepada kehidupan dan kesihatan wanita.

Pencegahan kelahiran preterm adalah untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan mereka berada di peringkat perancangan kehamilan. Oleh itu, sangat penting untuk menjadi sihat pada masa kehamilan, atau jika berlaku secara kebetulan, perlu mendaftar dan diperiksa secepat mungkin.

Jenis kelahiran preterm

Mengikut tempoh kehamilan, buruh preterm dibahagikan kepada 3 jenis:

  1. Sangat awal - buruh preterm pada minggu 22-27 - berat janin dalam tempoh ini biasanya dari 500 hingga 1000,
  2. Kelahiran pramatang awal pada 28-33 minggu - berat bayi baru lahir dari 1000 hingga 2000,
  3. Kelahiran pramatang pada 34-37 minggu - berat badan kira-kira 2500 g.

Kongsi juga ancaman itu buruh preterm permulaan dan bermula buruh preterm. Jenis rawatan akan bergantung pada jenis kelahiran preterm, masa, dan keadaan umum ibu dan anak.

Di samping itu, peluang hidup kanak-kanak juga bergantung pada tempoh di mana buruh pramatang berlaku. Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, semakin lama bayi berada dalam kandungan, lebih baik baginya. Dan setiap hari, yang akan dapat menangguhkan persalinan, akan menjadikannya lebih sihat dan lebih kuat.

Statistik pekerja preterm

Sebagai satu masa yang menggembirakan bagi wanita yang terkepung oleh ketakutan terhadap tenaga kerja pramatang, seseorang boleh memetik statistik umum mengenai tenaga kerja pramatang. Perhatikan bahawa hanya 6-8% daripada semua penghantaran adalah pramatang. Cuma fikir, hanya 8 daripada 100 wanita yang melahirkan lebih awal, selebihnya memakai anak-anak mereka dengan selamat.

Dan dari jumlah ini hanya 5-7% jatuh pada tempoh 22 hingga 27 minggu. Sudah tentu, ia lebih sukar untuk mendapatkan anak-anak seperti itu, tetapi hanya sedikit yang berjaya menyelamatkan nyawa. Dalam tempoh 27 hingga 33 minggu, lebih sedikit daripada 30% bayi pramatang dilahirkan. Lebih mudah keluar dengan bayi itu, yang mana lebih daripada separuh hidup.

Lebih daripada 50% daripada semua kelahiran prematur jatuh pada 34-37 minggu. Kanak-kanak yang muncul dalam tempoh ini berbeza dari segi saiz penuh sahaja. Semua sistem dalam badan mereka sudah cukup dibangun untuk wujud secara bebas di dunia luar.

Seperti yang anda lihat, majoriti wanita yang mutlak tidak mempunyai apa-apa yang perlu dibimbangkan. Yang lain adalah penting untuk berunding dengan doktor pada waktunya. Rawatan lebih awal bermula, semakin besar kemungkinan hasil yang bahagia.

Punca Kelahiran Preterm

Apakah sebab-sebab penyebab preterm? Mereka wujud hanya sejumlah besar. Pada peringkat awal ia biasanya berbeza keradangan dan penyakit berjangkit. Apa-apa keradangan di rahim mempengaruhi tisu otot dan menghalang mereka daripada regangan. Tetapi dengan pertumbuhan dan perkembangan bayi, rahim perlu sentiasa meregang. Sekiranya terdapat sebarang halangan untuk ini, uterus cuba untuk membuang janin, dan preterm buruh bermula.

Ini adalah salah satu sebab mengapa doktor menyarankan supaya mengambil ujian untuk penyakit berjangkit sebelum pembuahan. Secara ideal, jangkitan harus dirawat sebelum kehamilan. Walau bagaimanapun, jika anda tidak melakukannya terlebih dahulu, maka sudah tiba masanya untuk melakukannya pada permulaan kehamilan.

Walau bagaimanapun, sepanjang kehamilan, anda perlu diperiksa untuk penyakit berjangkit. Semakin cepat penyakit itu dikesan dan rawatan dimulakan, semakin besar peluang mengekalkan kehamilan.

Kelahiran pramatang pada 27-29 minggu dan kemudiannya paling kerap bermula kerana patologi uterus serviksyang dipanggil sejarah kegagalan gereja. Dengan patologi ini, leher rahim terlalu lemah untuk memegang janin secara beransur-ansur. Akibatnya, di bawah tekanannya, ia mula terungkap, yang menimbulkan kemunculan buruh preterm.

Ia sangat jarang berlaku untuk ICN untuk menjadi kongenital. Selalunya, patologi ini menjadi akibat langsung dari pengguguran dan keguguran, selepas itu anda perlu mengikis uterus, atau campur tangan buatan lain di kawasan ini, apabila anda perlu menggunakan alat khas untuk memperluaskan serviks.

Ia mengikuti wanita selepas pengguguran, terutamanya jika ia dibuat dalam kehamilan yang pertama, selepas keguguran dan penyakit ginekologi yang kompleks, risiko peningkatan kelahiran pramatang.

Впрочем, иногда причина ИЦН кроется в избыточном количестве мужских половых гормонов в организме женщины, которые вырабатываются в надпочечниках матери, а начиная с определенного срока и в организме ребенка.

Инфекционные заболевания и патологии матки – это лишь самые распространение причины преждевременных родов. Есть и другие. Jadi многоплодная или многоводная беременность, в ходе которой происходит чрезмерное растяжение матки, также может закончиться родами раньше срока.

Kita tidak boleh lupa mengenai patologi rahim. Infantilisme, pelana atau uterus berbulu dua juga boleh menyebabkan buruh preterm. Pelbagai penyakit endokrin juga jarang menyebabkan buruh preterm, termasuk diabetes atau gangguan tiroid.

Di samping itu, diperhatikan bahawa risiko kelahiran pramatang adalah lebih tinggi untuk wanita dari keluarga yang kurang bernasib baik, mempunyai kesan dan kerja keraskekal tegas, merokok, alkohol, dadah.

Sekiranya seorang wanita telah mengalami kelahiran pramatang pada masa lalu, dalam kehamilan berikutnya, kemungkinan kambuhan keadaan meningkat.

Seperti yang anda lihat, terdapat banyak sebab. Walau bagaimanapun, walaupun anda mempunyai satu atau beberapa tanda, ia tidak bermakna bahawa anda pasti akan melahirkan lebih awal daripada masa. Dalam kebanyakan kes, seperti yang anda ingini, wanita berjaya membawa kanak-kanak itu ke hujung kehamilan.

Lebih-lebih lagi, jika anda tahu mengenai semua masalah anda, itu bermakna doktor akan memantau keadaan anda dan pastinya dapat menghalang keadaan yang tidak diingini.

Gejala tenaga kerja pramatang

Seperti yang disebutkan di atas, semakin lama kanak-kanak itu berada dalam rahim, semakin sihat dan sihat dia akan dilahirkan. Dari sini, ia adalah sangat penting dalam masa untuk membantu wanita yang telah melahirkan, dan, jika boleh, hentikannya. Oleh itu, sangat penting untuk berunding dengan doktor dalam masa yang singkat. Dan untuk ini, anda perlu mengetahui gejala-gejala kelahiran pramatang.

Hentikan proses ini benar-benar mungkin, tetapi hanya jika ia mengancam dan mula bersalin. Sekiranya aktiviti buruh telah bermula, dan serviks telah mula dibuka, adalah mustahil untuk menghilangkan melahirkan anak. Ia tetap hanya untuk berhati-hati memegang mereka dan cuba untuk menyelamatkan bayi.

Tanda-tanda buruh preterm adalah sangat penting untuk diketahui. Menghukum buruh preterm membuat diri mereka berasa sakit di bahagian bawah abdomen dan bahagian bawah belakang. Rahim dalam keadaan baik, menjadikan perut menjadi keras. Walau bagaimanapun, serviks tidak didedahkan.

Buruh prasangka yang baru disertai oleh kontraksi berair rahim, peningkatan beriringan dalam nada rahim. Malah - ini adalah pergaduhan penuh. Dalam kes ini, serviks mula memendekkan dan membuka. Seringkali dalam kes ini terdapat pencairan cairan amniotik.

Bagaimanakah mulut pramatang bermula? Dari segi gejala, mereka tidak boleh dibezakan daripada yang biasa, walaupun mereka tidak jarang disertai dengan pelbagai komplikasi: lemah atau, sebaliknya, aktiviti buruh yang berlebihan, gangguan plasenta, dan pendarahan. Selalunya buruh preterm mengambil lebih sedikit masa daripada biasa.

Rawatan dengan ancaman kelahiran preterm

Setelah mengetahui simptom buruh pramatang, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah memanggil ambulans. Ramai wanita mempunyai keinginan untuk ke hospital sendiri, tetapi lebih baik untuk menahan diri daripada ini. Pergerakan dan beban yang tidak perlu dapat mempercepatkan proses bersalin, dan di dalam kereta atau teksi di sana tidak akan menjadi persediaan dan peralatan yang diperlukan.

Selain itu, jika buruh pramatang bermula pada peringkat awal, maka sangat penting untuk pergi ke hospital bersalin, yang mengkhususkan diri dalam komplikasi seperti itu. Dalam kes ini, di hospital tidak hanya akan peralatan dan ubat-ubatan yang membantu mengekalkan kehamilan, tetapi juga semua yang diperlukan untuk menyusukan bayi prematur.

Selepas panggilan ke ambulans, adalah yang terbaik untuk mengambil sedatif, contohnya valerian atau motherwort. Antispasmodic juga tidak mengganggu, sebagai peraturan, di mana-mana rumah terdapat beban. Anda perlu mengambil 2 tablet sekali gus. Selepas itu, anda perlu berbaring dan menunggu doktor tiba. Bercakap dengan bayi anda, janji bahawa semuanya akan baik-baik saja. Komunikasi semacam itu biasanya menenangkan seorang wanita.

Selepas tiba di hospital, wanita hamil akan diperiksa terlebih dahulu, termasuk pada kerusi ginekologi, untuk menjelaskan keadaan. Adakah kita bercakap tentang tenaga kerja pramatang? Apakah keadaan leher rahim dan sebagainya.

Rawatan terhadap ancaman buruh preterm dan permulaan preterm buruh, atau sebaliknya mereka berhenti, bermula dengan pelantikan ubat yang mengurangkan nada rahim, sebagai contoh, patrusiten atau genipral. Walaupun keadaan tidak stabil, ubat-ubatan disuntik secara intravena. Setelah penstabilan keadaan wanita hamil, suntikan digantikan dengan pil, dan mereka disimpan sehingga 37 minggu, iaitu, sehingga istilah itu dapat mempertimbangkan kelahiran sebagai jangka penuh.

Jangan buat tanpa sedatif. Adalah sangat penting untuk menormalkan keadaan psikologi wanita. Keadaan menegaskan menyumbang kepada perkembangan kelahiran preterm, dan ketakutan untuk kesihatan bayi adalah tekanan yang sangat kuat. A sedatif akan membantu memecah lingkaran ganas ini.

Peringkat rawatan selanjutnya bergantung kepada apa yang menyebabkan keadaan. Iaitu, sekiranya seorang wanita dijangkiti, dia akan ditetapkan sebagai antibiotik. Dengan cara ini, mereka akan ditetapkan, jika cairan amniotik berlepas selama tempoh sehingga 33 minggu atau kebocoran mereka bermula, dan kanak-kanak itu tetap tidak berdaya terhadap semua jangkitan yang mana hubungan ibu - satu kursus antibiotik hanya diperlukan. Sekiranya cecair amniotik pada minggu 34, buruh preterm tidak akan dihentikan.

Jika kita bercakap tentang ICN, rawatan juga akan bergantung kepada tempoh tersebut. Hingga 28 minggu dikenakan Jahitan pada serviksuntuk mencegah pendedahan dan menjaga kehamilan. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, sangat pendek.

Pada masa yang akan datang, serviks diletakkan golgi ringyang mengetatkan leher, dan melakukan fungsi yang sama seperti lipit.

Dadah lain yang akan ditetapkan untuk wanita mengandung semasa buruh pramatang adalah dexamethasone. Dadah ini tidak menyumbang kepada pemeliharaan kehamilan, tugasnya adalah untuk menjadikan kanak-kanak itu lebih berdaya maju. Hakikatnya adalah masalah terbesar, yang mana sukar untuk menyelamatkan nyawa bayi prematur, adalah bahawa paru-paru mereka tidak berkembang.

Dalam paru-paru kanak-kanak sehingga 37 minggu terlalu sedikit bahan khas - surfactant. Ia perlu menutupi keseluruhan permukaan dalaman alveoli dan menghalangnya daripada runtuh semasa bernafas. Hormon yang terkandung dalam dexamethasone menggalakkan pengumpulan surfaktan. Jika perlu, ubat yang sama diberikan kepada anak yang baru dilahirkan.

Walau bagaimanapun, tidak dalam semua kes, doktor akan berusaha untuk memastikan kehamilan. Dalam sesetengah kes, apabila keadaan mengancam kehidupan ibu atau anak, pakar obstetrik bukan sahaja akan menghentikan aliran buruh, tetapi, sebaliknya, akan merangsang mereka.

Inilah yang berlaku dengan bentuk preeklampsia yang teruk, pemburukan penyakit kronik organ-organ dalaman seorang wanita. Dengan pencairan cecair amniotik selepas 34 minggu dalam pemeliharaan kehamilan juga tidak perlu.

Akibat kelahiran preterm ibu dan anak

Apa yang akan menjadi akibat daripada tenaga kerja pramatang? Untuk ibu akibatnya akan menjadi minimum. Secara keseluruhannya, tidak banyak perbezaan dari kelahiran biasa. Selain itu, kerana saiz kecil kanak-kanak, rehat kelengkungan kurang biasa. Dalam beberapa kes, wanita itu masih ditahan di hospital, tetapi, sebagai peraturan, ini disebabkan oleh keadaan bayi.

Walau bagaimanapun, ia masih perlu untuk menjalani peperiksaan untuk menubuhkan lebih tepat sebab-sebab kejadian, serta pelantikan rawatan untuk mencegah keadaan berulang.

Berikutan kehamilan selepas kelahiran pramatang, wanita akan berada di bawah penyeliaan perubatan yang berterusan. Terutama dalam tempoh kritikal. Sememangnya, tempoh kritikal di mana buruh pramatang bermula kali terakhir akan sama dengan kritikal.

Selain itu, tarikh akhir dianggap kritikal:

  • 2-3 minggu, apabila lampiran ovum berlaku,
  • 4-12 minggu, pada masa ini bentuk plasenta,
  • 18-22 minggu, pada masa ini pertumbuhan uterus yang paling intensif berlaku.

Juga, anda perlu berhati-hati pada hari-hari apabila kalendar itu harus haid.

Untuk kanak-kanak akibat dari kelahiran preterm akan lebih sukar, walaupun banyak bergantung pada berapa lama bayi itu dilahirkan.

Jika seorang kanak-kanak dilahirkan selama tempoh sehingga 28 minggu, dia mungkin akan segera dipindahkan ke hospital khusus, di mana akan ada semua cara yang diperlukan yang akan membolehkan penjagaan yang sewajarnya.

Ini tidak bermakna ibu tidak dapat melihat anaknya. Kemungkinan besar, mereka akan membiarkan dia pergi kepadanya, dan jika keadaan bayi membolehkan, mereka akan dibenarkan untuk memberi makan dan menukar lampin. Walau bagaimanapun, kanak-kanak itu benar-benar memerlukan kasih dan penjagaan ibu.

Bayi yang lahir antara 28 dan 34 minggu adalah lebih berdaya maju, dan kes itu boleh disebarkan oleh unit rawatan intensif di hospital bersalin biasa.

Selepas 34 minggu, organ-organ kanak-kanak sudah cukup maju untuk wujud di dunia luar. Dia sudah boleh bernafas, makan, mencerna makanan dan mengeluarkan sisa. Satu-satunya masalah bayi pramatang pada masa ini adalah kurang berat badan. Dalam kes ini, kanak-kanak itu mungkin bersama ibu di wad biasa.

Dalam ketiga-tiga kes tersebut, ibu dan saudara-mara perlu menghabiskan banyak masa dan usaha dalam menjaga bayi yang belum matang. Walau bagaimanapun, badan anak-anak kecil sangat fleksibel, dan yang paling penting, ia masih berkembang, yang bermaksud bahawa kanak-kanak itu akan pulih sepenuhnya dengan masa, dan tidak akan menjadi apa-apa yang berbeza dari anak-anak lain.

Bagaimana untuk mengenali buruh prasangka?

Kelahiran pramatang terbahagi kepada ancaman dan bermula.

Apabila mengugut buruh preterm, terdapat sedikit kesakitan menarik di bahagian bawah abdomen dan di bahagian bawah punggung, mungkin janin di rahim akan bergerak secara aktif, pembuangan serous dari saluran kemaluan mungkin muncul. Sekiranya anda mengalami gejala ini, seorang wanita perlu segera mendapatkan rawatan perubatan. Dengan pemeriksaan vagina, tiada perubahan dalam serviks. Buruh preterm yang mengancam adalah keadaan yang boleh dirawat, dan dengan terapi yang dipilih dengan baik ia dapat hilang sama sekali, dan ibu yang hamil dapat mencapai usia kehamilan penuh.

Bermula dengan preterm buruh dicirikan oleh buruh dan buruh yang kerap, kontraksi diulangi setiap 10 minit, dan kemudian lebih kerap. Pelebaran serviks adalah 4 cm atau lebih, dan pembentangan janin janin maju melalui saluran kelahiran. Ini menunjukkan ketidakpatuhan proses pengguguran. Tugas doktor pada masa yang sama adalah untuk menjalankan penghantaran ini dengan berhati-hati sebanyak mungkin dengan risiko kecederaan minimum untuk bayi dan perkembangan komplikasi pada melahirkan anak.

Apa yang akan dilakukan oleh doktor?

Taktik pengurusan buruh preterm bergantung kepada beberapa faktor: peringkat kursus (ancaman atau permulaan), tempoh kehamilan, keadaan ibu dan janin, pundi kencing janin dan tahap dilatasi serviks, kehadiran dan intensiti perdarahan, kehadiran jangkitan. Semua penunjuk ini dinilai apabila ibu hamil tiba di hospital bersalin.

Bergantung kepada keadaan, doktor memutuskan: sama ada ia mungkin untuk memanjangkan kehamilan atau mengambil penghantaran.

Menghukum buruh preterm

Dengan ancaman atau permulaan preterm ibu, usia kehamilan sehingga 36 minggu, keseluruhan pundi kencing, keadaan ibu dan bayi yang baik, keutamaan diberi kepada taktik yang menunggu. Lagipun, semasa buruh pramatang, pemanjangan kehamilan untuk setiap minggu ketara mengurangkan risiko komplikasi untuk kanak-kanak. Pertama sekali, semua wanita hamil dengan ancaman atau permulaan preterm ibu diberi istirahat tidur, istirahat seksual dan fizikal. Paling penting ialah penggunaan sedatif (sedatif) dadah yang mengurangkan kebimbangan, kebimbangan. Jika perlu, ahli psikologi perinatal dinasihatkan, psikoterapi ditetapkan.

Rawatan terdiri daripada mengurangkan kegembiraan dan menekan kontraksi rahim (antispasmodik yang ditetapkan dan ubat lain), menghapuskan penyebab kelahiran pramatang, mempercepat pematangan paru-paru bayi, meningkatkan peredaran mikro dan mencegah hipoksia intrauterin.

Untuk meningkatkan kesan ubat, fisioterapi juga digunakan secara selari (electrosleep, elektroforesis magnesium, akupunktur, electroplasty uterus). Sekiranya perlu, untuk menyembuhkan penyakit berjangkit menetapkan antibiotik.

Dengan buruh prasangka yang terancam, profilaksis sindrom kesusahan pernafasan diperlukan (manifestasi kegagalan pernafasan yang sangat teruk).

Untuk tujuan ini, persediaan hormon ditetapkan, yang menyumbang kepada perkembangan surfaktan dan pematangan paru-paru janin. Surfactant adalah bahan yang menyumbang kepada melicinkan alveoli paru-paru semasa penyedutan dan menghalang mereka daripada jatuh semasa anda menghembus nafas. Dengan kehamilan yang normal, kematangan surfaktan berakhir pada minggu ke-35 hingga kehamilan.

Jika penyebab keguguran adalah kekurangan serviks, maka ia mesti diperbetulkan. Terdapat dua cara untuk menangani ICN: pembedahan dan bukan pembedahan. Dalam kes pertama, jahitan sokongan khusus dikenakan ke atas serviks (serviks itu "dilapisi" dalam bulatan dan diketatkan mengikut prinsip "poket"), yang menghalang pembukaannya yang tidak lama lagi. Di kedua, pessary obstetrik memunggah digunakan (peranti khas dalam bentuk cincin plastik yang dipasang di dalam vagina, memperbaiki serviks dan mengambil sebahagian daripada beban yang diberikan oleh rahim hamil). Dalam kes manifestasi ICN, kaedah bukan pembedahan tidak berkesan.

Wanita yang mengancam atau memulakan kerja pramatang terhadap latar belakang cecair amniotik berhak mendapat perhatian khusus. Dengan usia kehamilan 28-34 minggu, tiada tanda jangkitan, keadaan ibu dan janin yang baik, kehamilan boleh berlanjutan. Sudah tentu, pecah pramatang cecair amniotik cepat atau lambat membawa kepada perkembangan buruh. Walau bagaimanapun, tempoh yang lebih singkat, semakin banyak masa yang tersisa di antara pencairan air dan permulaan buruh. Tempoh ini boleh mencapai beberapa minggu. Pakar obstetrik menggunakan masa yang berharga ini untuk memberikan bayi lebih banyak masa untuk pematangan, dan yang paling penting, untuk menyediakan paru-parunya sebanyak mungkin untuk pernafasan bebas dalam kehidupan extrauterine. Pada masa yang sama, wanita hamil dengan pecah air yang awal telah ditetapkan antibiotik untuk pencegahan jangkitan intrauterin (membran janin tidak lagi melindungi bayi, seperti sebelumnya) dan ubat-ubatan yang menghalang perkembangan kontraksi rahim, iaitu. menahan permulaan buruh.

Doktor semestinya memantau penampilan tanda-tanda awal jangkitan saluran kelahiran: suhu badan diukur 2 kali sehari, ujian darah dan air kencing secara amnya dilakukan, selesema vagina untuk flora dianalisis, pemeriksaan bacteriological penaburan vagina dan pemantauan berhati-hati terhadap keadaan bayi. Dengan penampilan tanda-tanda jangkitan, permulaan buruh dimulakan.

Bermula preterm buruh

Bermula preterm buruh dengan berhati-hati dan sentiasa memantau keadaan bayi dengan bantuan CTG. Dalam buruh preterm, komplikasi sering timbul: kelemahan, penyelarasan buruh, buruh yang berlebihan yang membawa kepada penyerahan cepat, cepat, cecair amniotik awal atau pramatang, pendarahan. Bayi pramatang paling berisiko semasa buruh berpanjangan. Oleh itu, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya kelemahan aktiviti buruh. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan yang ditetapkan dapat meningkatkan penguncupan rahim. Mereka ditadbir secara intravena di bawah pemantauan jantung yang teliti. Dalam kes buruh berlebihan, ubat-ubatan digunakan untuk mengurangkan aktiviti kontraksi rahim. Adalah perlu untuk mencegah hipoksia intrauterin janin dengan bantuan persediaan khas yang meningkatkan aliran darah uteroplasi.

Semasa percubaan, bayi mungkin cedera, jadi tempoh ini memerlukan penjagaan khas. Untuk mengurangkan rintangan otot lantai panggul, hirisan perineal dibuat.

Bilakah anda memerlukan bahagian caesar?

Seksyen caesarean untuk kerja preterm dilakukan hanya mengikut petunjuk ketat: apabila plasenta previa (apabila plasenta menghalang keluar dari rahim), detasmen pra-prematur pada plasenta yang biasa, preeklampsia yang teruk, kedudukan janin yang tidak normal, kebuluran oksigen akut bayi.

Bayi yang baru lahir

Bayi yang lahir akibat kelahiran pramatang dianggap sebagai bayi yang baru lahir. Terdapat 4 darjah pra-matang, bergantung kepada tempoh kehamilan dan berat badan ketika dilahirkan:

  • Ijazah pertama, 35-37 minggu - 2500-2001 g,
  • 2 darjah, 32-34 minggu - 2000-1501 g,
  • 3 darjah, 29-31 minggu - 1500-1000 g,
  • 4 darjah, kurang daripada 29 minggu - 1000 g atau kurang.

Pada bayi pramatang, terdapat penurunan dalam menghisap dan menelan refleks, nada otot, keletihan, mengantuk, dan thermoregulation yang lemah. Oleh kerana ketidakupayaan paru-paru bayi, sindrom kesusahan pernafasan boleh berkembang, yang memerlukan penyediaan rawatan perubatan yang serius.

Prognosis untuk bayi baru lahir dengan kelahiran pramatang sangat individu dan bergantung kepada tempoh kehamilan. Semakin panjang tempoh, semakin tinggi peluang serbuk untuk cepat sembuh dan mengejar rakan-rakan mereka. Чем меньше срок, тем больше вероятность развития неврологических осложнений в силу неполноценного развития центральной нервной системы. Однако при современных возможностях акушерства и неонатологии все больше и больше деток, родившихся раньше срока, получают возможность скорейшего выздоровления и полноценного дальнейшего развития.

Когда преждевременные роды – единственный шанс…

Dengan beberapa komplikasi, buruh pramatang adalah satu-satunya peluang untuk mengekalkan kesihatan ibu dan bayi. Ini adalah detasmen pramatang plasenta, kekurangan plasenta kronik (keadaan di mana, oleh sebab apa pun, plasenta tidak dapat berfungsi sepenuhnya), hypotrophy fetus (saiz janin yang ketinggalan saiz yang bersesuaian dengan kehamilan kerana kekurangan nutrisi), penyakit hemolitik janin (pemusnahan sel darah merah dalam konflik rhesus yang teruk), dsb.

Apa yang harus dilakukan apabila diancam dengan buruh praperkasa? Hanya tanpa panik

Dengan penampilan sakit kronik di abdomen bawah, pelepasan cecair amniotik, sangat penting untuk memanggil ambulans. Tidak semestinya tidak perlu menunggu dengan harapan bahawa "sekarang semuanya akan berlalu," oleh sebab itu anda kehilangan peluang untuk menyelamatkan kehamilan. Adalah sangat penting untuk tidak panik dan tidak tersesat dalam ancaman kelahiran preterm yang tidak dijangka. Perkara yang paling penting - tenang! Selepas memanggil ambulans, anda boleh mengambil pil sedatif (pil valerian atau motherwort) dan berbaring di sebelah kiri anda sebelum doktor tiba. Anda mesti membawa dokumen dengan anda (kad pertukaran, pasport, sijil kelahiran, polisi insurans perubatan), anda boleh mengambil jubah mandi dan selipar. Apa-apa sahaja yang anda perlukan akan dikembalikan kemudian oleh saudara-mara. Jangan gementar - ingat bahawa dalam keadaan yang teruk ada kekejangan saluran darah (termasuk dalam rahim, yang melanggar aliran darah uteroplasi), jadi cuba untuk mengawal emosi demi kanak-kanak.

Apakah ancaman kelahiran pramatang?

Jika aktiviti buruh telah datang pada jangka masa dari 22 minggu hingga 37 minggu kehamilan, ia adalah kelahiran pramatang.

Kelahiran pada 22-28 minggu. Berat bayi baru lahir adalah 500-1000 gram. Seorang kanak-kanak yang telah hidup dalam kes seperti lebih daripada tujuh hari adalah sebab untuk menentukan kelahiran sebagai awal pramatang.

Jika janin meninggal semasa bersalin atau semasa minggu pertama kehidupan, maka kita bercakap mengenai pengguguran spontan (keguguran lewat).

Kelahiran dari 29 minggu hingga 37 minggu. Buahnya berukuran sekitar 1000-2500 gram. Berat badannya cukup untuk kehidupan bebas, dan organ-organ bayi dianggap berdaya maju (tanpa ketiadaan perkembangan). Rawatan yang sesuai dijalankan.

Ketidakmampuan sistem saraf pusat, organ endokrin, ketiadaan refleks tertentu menjadikan kanak-kanak begitu lemah. Kanak-kanak ini memerlukan rawatan khas, jangka panjang dan aktif.

Tetapi penjagaan yang teliti dan pemantauan perubatan tidak menjamin bahawa pada masa akan datang, kelahiran pramatang akan sama sekali tidak menjejaskan kesihatan bayi pramatang.

Mari kita bercakap tentang sebab-sebabnya

  1. Bermula awal buruh.
  2. Pecah awal membran janin.
  3. Komplikasi rahim atau janin.

Apa yang boleh menyebabkan kerja preterm? Terdapat juga beberapa faktor yang menyebabkan ancaman kelahiran preterm:

    penyalahgunaan dadah. Mana-mana ubat perlu ditetapkan hanya oleh doktor.

  • minum mana-mana minuman beralkohol,
  • malnutrisi. Zink membantu mencegah buruh preterm,
  • berlebihan berat badan hamil. Penambahan berat badan untuk keseluruhan kehamilan ialah 12 kg,
  • ketidakseimbangan hormon. Penggunaan ubat hormon akan mengelakkan kelahiran awal dan lewat,
  • kerja fizikal keras berdiri tegak. Apa-apa beban perlu dikurangkan sekurang-kurangnya. Ambil rehat yang kerap dan berehat lagi,
  • kehidupan seks. Pada bulan-bulan terakhir kehamilan, anda tidak boleh mempunyai banyak hubungan seks, kerana pengurangan aktif rahim semasa orgasme boleh membawa kepada ancaman kelahiran pramatang,
  • jangkitan (penyakit menular seksual, rubella, keradangan sistem pembiakan dan saluran kencing) adalah ancaman kepada janin dan menimbulkan kelahiran awal. Tubuh melalui kerja pramatang melakukan segala-galanya untuk mencegah jangkitan kanak-kanak di rahim. Untuk mengurangkan risiko jangkitan, wanita hamil harus menjaga perlindungan kondom, melawat tempat yang kurang sesak, berehat lebih banyak, makan dengan baik dan berkunjung ke doktor dengan kerap,
  • sensitiviti yang berlebihan pada rahim. Harta ini boleh mengaktifkan kontraksi uterus pramatang. Pemeriksaan yang teliti pada trimester ke-3 akan membolehkan masa untuk mengelakkan kelahiran pramatang. Dalam kes ini, penggunaan ubat-ubatan dan rehat yang disyorkan untuk menghentikan kontraksi uterus,
  • kekurangan fungsian tekanan serviksapa yang dimaksudkan dengan pendedahan awal. Fenomena ini dapat dilihat pada pemeriksaan pada awal permulaan kehamilan. Oleh itu, pada kira-kira 14 minggu mengandung, jahitan circumferential ditempatkan di leher,
  • plasenta previa. Oleh kerana lokasi yang tidak sesuai, pendarahan boleh berlaku dalam 2 atau 3 trimester. Kedudukan tempat duduk kanak-kanak boleh disiasat menggunakan ultrasonografi. Ia rendah, dekat atau terletak di atas pembukaan dalaman serviks. Keadaan seorang wanita hamil hanya boleh melegakan rehat tidur. Ia akan membantu dan mencegah buruh preterm,
  • struktur abnormal uterus. Kekurangan ini dapat dikenal pasti sebelum persenyawaan. Campur tangan pembedahan akan membantu membetulkannya dan mencegah buruh preterm masa depan,
  • perkembangan janin yang tidak normal, yang dikesan walaupun dalam rahim ibu dengan bantuan penyelidikan perubatan khas dan akibatnya diperbetulkan,

  • pelbagai kehamilan. Pada amnya, wanita mengandung tersebut melahirkan 3 minggu lebih awal daripada yang dijangkakan. Pencegahan buruh preterm: penjagaan berhati-hati, rehat tidur, pemakanan yang betul, sekatan aktiviti,
  • penyakit kronik mengandung: kencing manis, tekanan darah tinggi, buah pinggang atau penyakit hati. Pencegahan untuk kes ini adalah rawatan perubatan digabungkan dengan rehat tidur,
  • keadaan tekanan: mereka harus dikecualikan, walaupun tidak mudah dilakukan. Manifestasi sedemikian tidak dapat dikurangkan sekurang-kurangnya disebabkan teknik relaksasi, pemakanan yang mencukupi, tempoh rehat dan aktiviti yang sama, penyelesaian masalah psikologi melalui perbualan dengan pakar yang berkelayakan,
  • berumur sehingga 17 tahun dan lebih dari 35 tahun. Pada usia muda adalah penting untuk menjaga pemakanan yang baik dan sokongan perubatan yang betul untuk mengandung, kerana ibu masih berkembang dengan kanak-kanak. Kajian pelbagai gangguan genetik, masalah obstetrik, rawatan perubatan, diet tertentu, penghapusan stres secara signifikan mengurangkan risiko kelahiran preterm semasa dewasa,
  • tahap pendidikan yang rendah atau tahap sosioekonomi yang tidak mencukupi. Dalam kes ini, pemerhatian dan pemakanan perubatan penting.
  • Apa yang anda perlu ketahui: tanda dan gejala

    The harbingers of preterm labor boleh dipertimbangkan:

    1. Sakit, menekan sensasi di belakang, perubahan sifat kesakitan di bahagian badan ini.
    2. Kejangseperti haid, yang mungkin disertai dengan cirit-birit, mual, senak.
    3. Memerah pada kawasan pelvisyang memberikan kembali kepada pinggul dan pinggang.
    4. Perubahan pembuangan vaginayang menjadi merah jambu-merah atau kecoklatan dan menjadi berair. Cork juga boleh keluar dari lendir tebal. Cecair amniotik sering mengalir.

    Apakah akibatnya?

    Bagi seorang wanita hamil yang telah selamat dari kelahiran pramatang, mereka paling kerap masalah psikologi. Lagipun, seorang ibu muda boleh menyalahkan dirinya kerana apa yang berlaku. Kerana ini, ramai yang mengalami kemurungan postpartum.

    Tetapi penjagaan, perhatian dan cinta yang berhati-hati terhadap bayi akan membantu mengatasi keadaan ini. Kerosakan yang lemah memerlukan hubungan dengan ibunya seperti tidak pernah berlaku sebelum ini.

    Kesan yang lebih besar daripada tenaga kerja pramatang untuk bayi. Selalunya perlu untuk menyambung bayi pramatang kepada kamera yang melakukan fungsi sistem pernafasan. Lagipun kanak-kanak yang dilahirkan sebelum 35 minggu tidak dapat bernafas secara normal.

    Bayi ini masih ada paru-paru yang kurang maju, mereka mempunyai sedikit surfaktan. Kekurangan mereka diberi pampasan dengan ubat, yang membolehkan anda menyelamatkan majoriti bayi prematur.

    Tetapi, dalam sesetengah kes, tanpa pernafasan buatan pada bulan itu tidak dilakukan. Kadang-kadang kanak-kanak tersebut mempunyai penyakit paru-paru yang kronik disebabkan oleh ketidakpatuhan tisu paru-paru. Oleh itu, doktor menetapkan ubat-ubatan untuk merangsang pertumbuhan tisu ini.

    Juga bayi baru disambungkan ke peranti pengurusan organ-organ penting untuk mengesan respirasi, kadar jantung, tepu oksigen darah, tekanan darah. Peranti ini menghalang aritmia jantung dan pernafasan dan penangkapan pernafasan.

    Apabila merawat bayi pramatang peranti bekalan kuasa lain digunakan. Pada mulanya, ia boleh ditadbir secara intravena. Dengan cara ini, protein, lemak dan karbohidrat yang diperlukan untuk perkembangan normal memasuki badan bayi.

    Untuk tujuan ini, gunakan teknik khas dengan menggunakan saluran darah tertentu dan pam untuk bekalan ramuan pemakanan yang steril.

    Inkubator secara praktikal menggantikan rahim ke bayi pramatang. Di sana keadaan yang tepat dibuat, suhu dan kelembapan optimum dikekalkan.

    Pada masa akan datang, bayi pramatang sering menjadi pesakit yang mempunyai keperluan khusus. Kerana penyakit paru-paru kronik, kecenderungan untuk bronkitis spastik, peningkatan risiko asma, dan dyspnea semasa jangkitan mungkin meningkat.

    Selain itu, Bayi pramatang bukan otak yang sangat matang. Kepekaan terlalu tinggi terhadap tisu saraf timbul akibat kerosakan mekanikal. Juga, otak tidak mempunyai oksigen yang mencukupi. Semua ini seterusnya memberi kesan buruk kepada kerja sistem saraf kanak-kanak.

    Taktik rawatan tenaga kerja pramatang

    Penghantaran dijalankan dengan memantau fungsi penting:

    • mengawal keadaan hamil: tekanan darah, kadar denyutan jantung, hemoglobin, petunjuk sistem pembekuan dan kajian kateter diuretik,
    • analisis janin melalui CTG dan ultrasound,
    • rawatan sindrom DIC,
    • terapi anti-kejutan
    • penyedutan oksigen.

    Bergantung pada keadaan tertentu, pilih aktif atau konservatif dan menunggu taktik buruh preterm.

    Pandangan terakhir ditunjukkan di keadaan ibu dan janin yang memuaskan, pundi kencing janin keseluruhan, dilatasi serviks 2-4 cm, hamil sehingga 36 minggu, tiada tanda jangkitan.

    A taktik aktif adalah sesuai bila buruh tetap, pembukaan membran, tanda jangkitan, penyakit extragenital wanita yang teruk, gangguan janin, komplikasi kehamilan dan kecurigaan kecacatan perkembangan janin.

    Dalam kes ini, melahirkan anak sering melalui saluran kelahiran, tetapi seksyen cesarean kecemasan juga berlaku.

    Dengan ancaman dan permulaan preterm ibu rawatan kompleks untuk mengurangkan kegembiraan dan menyekat kontraksi uterus, meningkatkan aktiviti penting janin dan "kematangan", serta untuk menghapuskan keadaan patologi yang menimbulkan buruh pramatang.

    Mengandung dengan ancaman penghantaran pramatang rehat tempat tidur ditunjukkan. Elektrolelaxasi rahim, elektroanalgesia, akupunktur adalah sesuai.

    Apabila mengancam dan mula menetapkan tenaga kerja sedatif, ubat untuk mengurangkan kontraksi rahim, ubat-ubatan untuk pencegahan sindrom kesusahan pernafasan pada bayi baru lahir.

    Sekiranya kelahiran bermula, gunakan perangsang proses kelahiran (dadah yang menyebabkan buruh preterm). Dengan penghantaran cepat dana yang disyorkan untuk menghalang aktiviti buruh.

    Apa itu?

    Pramatang adalah mereka yang berlaku lebih awal dari tarikh akhir yang ditetapkan, iaitu, dari 22 hingga 37 minggu (kelahiran yang berlaku sebelum minggu ke-22 dianggap keguguran pada masa-masa kemudian). Kerja-kerja sedemikian boleh disebabkan secara buatan (atas alasan perubatan, contohnya, dalam beberapa penyakit ibu atau kecacatan janin), atau secara spontan, iaitu, mereka bermula dengan tiba-tiba dan tanpa campur tangan luar.

    Juga, buruh preterm dapat dibahagikan kepada ancaman, permulaan dan juga permulaan. Mereka yang mula tidak dapat dihentikan, jadi sangat penting untuk mengesan gejala yang membimbangkan pada waktu dan mencari bantuan. Lebih-lebih lagi, hari ini bayi yang sangat pramatang diselamatkan dan disusui.

    Apa yang menyebabkan kelahiran melahirkan lebih awal?

    Apa yang boleh menjadi ancaman kelahiran pramatang? Kami menyenaraikan sebab yang mungkin:

    • Kekurangan serviks. Dengan patologi ini, leher rahim, yang harus menutup pintu keluar dari uterus dan hanya terbuka pada momen tertentu (iaitu, sebelum kelahiran), melemahkan dan mula dibentangkan lebih awal daripada yang diperlukan. Ketidakseimbangan serviks boleh menjadi kongenital, tetapi lebih kerap ia adalah hasil pembedahan wanita.
    • Poligonisme Cecair amniotik diperlukan kerana ia mengelilingi bayi yang belum lahir dan melindunginya. Tetapi jika jumlah cecair amniotik adalah berlebihan, maka rahim sangat diregangkan dan, oleh inersia, mula mengecut, mengusir janin sebelum masa yang ditetapkan.
    • Penyakit infeksi atau keradangan organ-organ kemaluan. Oleh itu, keradangan boleh merebak ke otot-otot rahim dan menjejaskannya. Dan kerana ini, badan ini, yang biasanya perlu menghulurkan, tidak boleh melakukan ini dan mula cuba untuk kembali ke kedudukan normalnya, mengusir janin.
    • Risiko kelahiran pramatang meningkat dengan ketara dengan kehamilan berganda, yang dikaitkan dengan peregangan rahim yang berlebihan.
    • Lokasi rendah (previa) plasenta. Dalam kes ini, janin sangat rendah sehingga serviks semata-mata tidak dapat menahannya dan mula dibuka secara beransur-ansur.
    • Masalah hormon. Jika jumlah hormon seks yang bertanggungjawab untuk perubahan normal kehamilan berubah, maka struktur tisu serviks akan berubah, oleh kerana itu ia boleh berlaku lebih awal dari masa ke masa.
    • Ancaman kelahiran pramatang sering berlaku pada wanita dengan patologi rahim, seperti rahim dua atau pelana, infantilisme atau hipoplasia serviks.
    • Gestosis adalah keadaan yang sangat berbahaya, disertai dengan perkembangan edema yang teruk dan peningkatan tekanan darah.
    • Penyakit kronik atau kongenital ibu hamil: kecacatan jantung, kegagalan buah pinggang, diabetes, hipertensi, dan sebagainya. Dalam kes ini, badan, rasa terancam dan tidak dapat mengatasi beban, akan cuba menghilangkan janin.
    • Kerja keras dan beban yang semakin meningkat juga boleh mencetuskan permulaan awal tenaga kerja.
    • Konflik Rhesus adalah keadaan di mana darah ibu tidak bersesuaian dengan darah janin (ini berlaku jika seorang wanita mempunyai Rh negatif dan anak masa depan mempunyai yang positif).
    • Tabiat negatif wanita hamil, khususnya merokok atau alkohol, juga mempunyai kesan negatif.
    • Kecederaan.
    • Fibroid rahim.
    • Tekanan.
    • Usia (lebih dari 40 dan di bawah 15-17).

    Bagaimana untuk mengenali?

    Terdapat tanda-tanda amaran yang boleh mendedahkan ancaman kelahiran preterm:

    • Kesakitan di rantau lumbar, serta di bahagian bawah abdomen.
    • Memerah di kawasan pelvis, merebak di kawasan ini, sakit di bahagian kemaluan.
    • Penguncupan. Kontraksi uterus boleh menjadi sangat menyakitkan (tetapi pada mulanya kesakitan paling tidak dirasakan), kacau atau kekal dan teratur.
    • Selalunya terdapat desakan untuk buang air besar, yang dikaitkan dengan kontraksi uterus dan dinding usus.
    • Mengesan. Gejala ini harus memberi isyarat kepada anda, seperti pemilihan biasa yang harus telus atau putih.
    • Jika terdapat pecah pundi kencing janin atau lengkap, air mungkin mula mengalir.

    Jika anda mendapati simptom yang disenaraikan di atas, hubungi ambulans dengan segera.

    Apa yang perlu dilakukan: pertolongan cemas

    Apa yang boleh dilakukan oleh wanita hamil sebelum kedatangan doktor? Inilah urutan tindakan:

    1. Pertama anda perlu tenang. Adalah sukar, tetapi penting untuk memahami bahawa tekanan hanya akan memperburuk keadaan. Sekiranya anda mempunyai penenang berasaskan tumbuhan di tangan (ekstrak valerian atau motherwort), ambilnya.
    2. Ambil kedudukan mendatar dan cuba untuk tidak membuat pergerakan yang tidak perlu, ia sangat tidak diingini dan berbahaya.
    3. Jika anda mempunyai "No-shpa", ambil dua pil, ubat ini akan membolehkan anda melonggarkan otot-otot rahim dan mengelakkan hipertonia dan permulaan kontraksi sengit.

    Walau bagaimanapun, doktor yang tiba akan menawarkan kemasukan ke hospital, dan mustahil untuk menolaknya. Tetapi jangan mengumpul perkara. Pertama, ini adalah pergerakan yang tidak perlu, tetapi mereka berbahaya. Kedua, jika perlu, anda akan membawa segalanya kepada sanak saudara anda.

    Apa yang akan dilakukan oleh doktor?

    Di bawah keadaan klinikal, diagnostik akan dijalankan, yang biasanya termasuk pemeriksaan ke atas kerusi ginekologi, pemeriksaan ultrasound, dan ujian darah dan air kencing.

    Pemeriksaan akan menilai keadaan serviks, ultrasound akan membantu memeriksa rahim dan anak yang belum lahir, dan ujian diperlukan untuk menentukan komposisi darah dan air kencing (beberapa perubahan adalah tanda-tanda patologi dan penyakit), serta mengenal pasti jangkitan.

    Terapi paling kerap termasuk langkah-langkah berikut:

    1. Почти во всех случаях врачи назначают приём препаратов, снижающих тонус матки и расслабляющих гладкую мускулатуру. К таковым относятся «Гинипрал» и «Папаверин». Dalam kes nada yang sedikit, anda perlu mengambil pil atau menggunakan suppositori rektum, tetapi kadang-kadang anda memerlukan suntikan atau cecair intravena (dropper). Sekiranya ancaman itu berterusan, ubat ini berterusan sehingga minggu ke 37-38 kehamilan.
    2. Jika jangkitan dikesan, ubat antibakteria akan ditetapkan.
    3. Ia sering diperlukan untuk mengambil sedatif yang menormalkan keadaan psikologi ibu hamil.
    4. Sekiranya punca ancaman kelahiran pramatang adalah kekurangan serviks, maka serviks boleh dijahit, yang hanya boleh dikeluarkan dalam peringkat terakhir kehamilan. Pessary obstetrik kadang-kadang digunakan bukannya jahitan, yang menghalang dilatasi serviks awal.
    5. Sekiranya doktor menilai keadaan itu sukar, mereka akan mula mempersiapkan wanita hamil dan anak yang belum lahir untuk melahirkan anak. Dalam kes ini, memerlukan penggunaan ubat yang mempercepatkan kematangan dan pendedahan paru-paru janin, serta organ-organ lain.
    6. Jika ibu masa depan dibenarkan keluar dari klinik, dia perlu mematuhi semua keperluan doktor.

    Bahaya kelahiran pramatang

    Apakah kelahiran preterm berbahaya? Fetus pada tarikh awal belum siap untuk dilahirkan dan untuk kehidupan di luar rahim ibu. Sesetengah sistem dan organ belum mempunyai masa untuk membentuk.

    Selalunya, bayi pramatang akan dijaga, namun terdapat risiko kematian, serta kelewatan perkembangan dan beberapa penyakit. Tetapi bantuan berkelayakan pakar dan sikap positif ibu akan meningkatkan peluang serbuk untuk kehidupan normal.

    Bagaimana untuk melindungi diri anda dari ancaman?

    Pencegahan ancaman kelahiran pramatang termasuk langkah-langkah berikut:

    • Pantau kesihatan anda dan pada masa berlalu semua peperiksaan yang diperlukan.
    • Kawal keadaan anda.
    • Elakkan beban yang berlebihan.
    • Jangan biarkan hubungan dengan orang yang sakit.
    • Memimpin gaya hidup yang sihat.

    Semua ibu di masa hadapan mahu kesihatan dan penghantaran tepat pada masanya.

    Tonton video itu: The Great Gildersleeve: Gildy's New Car Leroy Has the Flu Gildy Needs a Hobby (Oktober 2022).

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send

    lehighvalleylittleones-com